Документы на квоты на операцию – кому положена, как получить и оформить, необходимые документы, новости

полный порядок действий и сбор документов

Гражданам, нуждающимся в оперативном вмешательстве, предоставляется возможность оформления специальной квоты, которая позволит за счет государственных средств компенсировать затраты на проведение лечебных мероприятий.

О том, как получить квоту на операцию, указано законодательстве.

Квота на операцию: суть и особенности

Квоты на проведение операции предназначены для лиц, которым необходимо оперативное вмешательство. Назначаются они в соответствии со специальными нормативно-правовыми актами. Виды лечения, на которые может быть начислена квота, также определены законами.

Основные среди них следующие:

• квота на высокотехнологичную медицинскую помощь, на которую пациента направляет специализированная медкомиссия;
• квота на оперативное лечение различных заболеваний. К ним относят микрохирургические процедуры в области желчных протоков, поджелудочной железы и печени, а также операции, включающие хирургическое лечение желудка, кишечника, органов гинекологической сферы и прочие процедуры, в которых требуется оперативное вмешательство. Распространяется это правило и на сложные случаи, которые встречаются в области трансплантации и имплантации;
• квота на экстракорпоральное оплодотворение (или ЭКО). Эта дорогостоящая и сложная операция помогает зачать ребенка женщинам с диагнозом «бесплодие».

Сбор документов для получения квоты на операцию

Прежде всего, перед тем как получить квоту на операцию, нужно обратиться с этой задачей к своему врачу, который оформляет специальную выписку из медицинских документов пациента. В выписке врач указывает, какой диагноз имеет больной, и каково на данный момент состояние его здоровья, а также применяемые методы лечения и рекомендации относительно дальнейших врачебных действий. Все сделанные до этого исследования организма больного прикладывают к выписке.

Выписку и сопровождающие ее документы подают членам врачебной комиссии из той же больницы, где пациент проходил лечение, для рассмотрения. Этот этап продолжается до трех дней, после чего члены комиссии извещают о принятом решении. Как правило, при соответствии поданных документов требованиям о выдаче квоты на операции врачебная комиссия направляет все сведения о пациенте в специальную комиссию субъекта РФ. Если члены комиссии решают ответить пациенту отказом, ему высылают соответствующее уведомление с причинами отказа.

В тех случаях, когда документы подают в Комиссию субъекты РФ, должен присутствовать следующий пакет документов:

• заявление, написанное пациентом и содержащее сведения о личности пациента, его паспортных и контактных данных;
• выписка из протокола, который принимает врачебная комиссия;
• согласие гражданина относительно обработки его персональных данных;
• копии основных личных и медицинских документов.

После направления документов в Комиссию субъекта РФ, эта структура должна принять решение, на что дается до 10-ти дней. Ответ по вопросу предоставления квоты оформляется в форме протокола, в котором дается информация относительно существующих показаний для проведения лечения определенного типа, а также наличии оснований, позволяющих предоставлять ему специализированную медицинскую помощь.

Последним этапом, который нужно пройти пациенту перед тем, как получить квоту на операцию, будет созыв лечебным учреждением, где должен проходить лечение больной, комиссии медицинской организации. Именно положительный ответ этой комиссии и станет окончательным основанием для начала лечения.

Таким образом, чтобы иметь возможность получить квоту от государства на проведение операции, пациенту нужно собрать определенные документы, а также получить одобрение трех различных комиссий.

otomkak.ru

как получить и когда положена

Москва

Московская область

Санкт-Петербург

Ленинградская область

Алтайский край

Амурская область

Архангельская область

Астраханская область

Белгородская область

Брянская область

Владимирская область

Волгоградская область

Вологодская область

Воронежская область

Еврейская автономная область

Забайкальский край

Ивановская область

Иркутская область

Калининградская область

Калужская область

Камчатский край

Кемеровская область

Кировская область

Костромская область

Краснодарский край

Красноярский край

Курганская область

Курская область

Липецкая область

Магаданская область

Мурманская область

Ненецкий автономный округ

Нижегородская область

Новгородская область

Новосибирская область

Омская область

Оренбургская область

Орловская область

Пензенская область

Пермский край

Приморский край

Псковская область

Республика Адыгея

Республика Алтай

Республика Башкортостан

Республика Бурятия

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Республика Кабардино-Балкария

Республика Калмыкия

Республика Карачаево-Черкессия

Республика Карелия

Республика Коми

Республика Марий Эл

Республика Мордовия

Республика Саха (Якутия)

Республика Северная Осетия (Алания)

Республика Татарстан

Республика Тыва (Тува)

Республика Удмуртия

Республика Хакасия

Республика Чечня

Республика Чувашия

Ростовская область

Рязанская область

Самарская область

Саратовская область

Сахалинская область

Свердловская область

Смоленская область

Ставропольский край

Тамбовская область

Тверская область

Томская область

Тульская область

Тюменская область

Ульяновская область

Хабаровский край

Ханты-Мансийский автономный округ

Челябинская область

Чукотский автономный округ

Ямало-Ненецкий автономный округ

Ярославская область

subsidii.net

Как получить квоту на операцию для ребенка.

Как получить квоту на операцию для ребенка.

 

Квота на операцию ребенку

Продолжая тему «Бесплатное медицинское обслуживание», сегодня поговорим о том, как получить квоту на операцию. Ранее я писала о бесплатных лекарствах для детей, что тоже  немаловажно.

 

Итак, «поехали».

 

К сожалению, наши дети иногда рождаются с уже врожденными заболеваниями. Но одно дело, если это можно очень быстро вылечить, и другое дело, когда болезнь малютки очень серьезная и не входит в перечень бесплатных медицинских услуг, т. е. не предусмотрена страховым полюсом.

 

Вот для таких случаев, наше государство придумало медицинскую квоту. Что это такое? Квота – разрешение предоставить больному бесплатную высоко технологическую медицинскую помощь (ВМП). Получить квоту может любой человек, в том числе и ребенок.

 

Однако есть одно «НО». Квота не безразмерная и предоставляется не для всех, а только выборочно. Поэтому, если вы нуждаетесь в ней, то действуйте быстрее и решительнее, иначе ваша квота перейдет к другому больному.

 

Как получить квоту на операцию ребенку?

 

Все начинается с лечащего врача. Если он приходит к решению, что ваш ребенок нуждается в ВМП, он пишет выписку, в которой все в подробностях сказано о пройденном лечении, об общем состоянии малыша. И прикладывает к ней результаты всех проведенных анализов.

 

Далее ваша задача собрать все документы для квоты на операцию

и отослать их в региональный орган управления здравоохранением.

 

Документы для квоты на операцию:

• Готовая выписка лечащего врача
• копия свидетельства о рождении
• копия паспорта родителя или опекуна
• копия полиса ОМС

 

Как только комиссия получит все необходимое, она сразу же рассмотрит вашу проблему и если не удовлетворится данными, назначит дополнительные лабораторные анализы. И уже на основании всех документов будет решаться вопрос предоставить вашему ребенку квоту на операцию или нет.

 

Если да, то для ребенка оформят «талон на оказание ВМП», который отошлют по электронной почте вместе с другими документами в специальное медицинское учреждение, оказывающее ВМП. Там тоже рассматриваются все возможности для малыша. И если специалисты «дадут добро» на оказание ВМП, то в первую очередь об этом узнают региональные органы управления здравоохранением и уже те оповеcтят самих родителей, что они

получили квоту на операцию.

 

К сожалению, не всегда малышу предоставляется свободное место из-за их неимения. В этом случае, его ставят на очередь в «Лист ожидания».
PS. Так же рекомендую прочитать полезную статью Детский бронхит.

vse-o-detkah.ru

Когда и кому выдается квота на бесплатную операцию по поводу катаракты глаза – все этапы получения квоты

Навсегда избавиться от катаракты и ликвидировать ее последствия посредством хирургического вмешательства на сегодняшний день можно бесплатно. Для этих целей государство ежегодно выдает фиксированное количество квот.

В теории процедура получения талонов на бесплатное лечение выглядит не слишком сложной. На практике такой процесс усложнен огромными очередями и несовершенным законодательством в этом аспекте.

Содержание статьи:

При каких заболеваниях глаз положена квота — кому сделают бесплатную операцию по катаракте?

Квота на высокотехнологическое лечение офтальмологических недугов может быть предоставлена в следующих случаях:

• Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.
• Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки.
• Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы.
• Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения.
• Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии.
• Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет.
• Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век.
• Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой. В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы.
• Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки. В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

Существует два метода получения квоты на хирургическое лечение катаракты глаза: через орган управления здравоохранения, и непосредственно — через государственное медицинское учреждение, где лечат глаукому.

Но, в любом случае, первой инстанцией является участковый доктор. Именно он, после общего осмотра пациента выдает направление к офтальмологу.

Данный специалист назначает соответствующее обследование, за результатами которого выносится решение о необходимости госпитализации и лечении по квоте.

Следующий шаг — сбор пакета документов, который в обязательном порядке визируется главным врачом больницы, где проводилось обследование:

1. Направление из медицинского учреждения, где пациент лечился/наблюдался.
2. Выписка из медицинской карточки с описанием истории болезни. В конце указанного документа должна быть приписка о том, что пациенту рекомендуется провести операционное лечение катаракты.
3. Результаты анализов. В обязательном порядке нужно пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться у дантиста и отоларинголога.
4. Ксерокопия паспорта.
5. Свидетельство об обязательном медицинском и пенсионном страховании (копии).

После сбора указанной документации пациента ожидает следующая процедура:

1.Обратиться к органу местного управления здравоохранения, при котором функционирует специальная комиссия

На вынесение данным органом решения законодательством предусмотрены сроки — не более 10 рабочих дней. Хотя по факту их редко придерживаются.

Заседание проходит зачастую без участия пациента.

2.При положительном ответе документы пересылают в медицинское учреждение, в котором будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты.

При любой подобной больнице существует «квотный комитет». Здесь опять-таки в течение 10 рабочих дней должно пройти заседание, главная тема которого — дата госпитализации. Сроки не всегда соблюдаются: ждать приходиться довольно долго.

3.О принятом решении квотный комитет информирует куратора из органа управления здравоохранения, а он, в свою очередь, в течение трех недель связывается с пациентом и назначает ему встречу.

4.Завершающий этап официальной процедуры, связанной с получением квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты — получение пациентом документа, в котором прописаны название клиники и дата госпитализации.

Можно ли ускорить получение квоты на операцию при катаракте?

Существует несколько методов, которыми можно воспользоваться, чтобы ускорить процесс получения квоты.

Они не всегда являются действенными, однако попытаться все же стоит:

1.При подаче пакета документов в региональный орган управления здравоохранения пациенту следует указать конкретное медицинское заведение, в котором он хочет оперировать катаракту. Естественно, такое учреждение должно входить в общий перечень заведений, которые предоставляют высокотехнологическую медицинскую помощь по квоте по офтальмологическим патологиям. Может быть такое, что квот в данной больнице уже нету. Выяснить этот момент можно, связавшись с квотным комитетом указанного учреждения. После подачи документов следует регулярно связываться с куратором из комитета управления здравоохранения по поводу результатов рассмотрения документов.

2. Предоставить пакет собранных документов непосредственно в учреждение, в котором пациент желает лечить катаракту хирургическим путем. Действие квоты распространяется лишь на государственные клиники. Если же операция предусматривает установку имплантата, бесплатно можно получить лишь изделие отечественного производства: за импортные имплантаты надо платить.

Узнать список медицинских учреждений, которые осуществляют высокотехнологическое лечение катаракты по квоте можно у лечащего врача, либо на специальных сайтах.

Если у выбранного заведения имеются квоты (очень часто их разбирают еще в начале года), пациенту необходимо предоставить им тот же пакет документов, который нужен в случае обращения в региональный орган управления здравоохранения.

В некоторых случаях медицинское заведение назначает дополнительное обследование, после чего проводится заседание квотного комитета и выносится решение о дате госпитализации. Копию документа отправляют в комитет управления здравоохранения. Подобная процедура экономит время и ускоряет лечение.

Пациенты также могут получить квоту на бесплатную операцию по поводу катаракты глаза в клиниках столицы — даже, если они проживают в другом городе.

В этом случае расходы на хирургическое вмешательство покроются из регионального бюджета того города, где прописан пациент.

3. Если требуется срочная операция, не следует ориентироваться на самые лучшие больницы города (особенно это касается клиник Москвы и Санкт-Петербурга). В подобных учреждениях огромные очереди на бесплатное лечение и ждать, скорее всего, придется несколько лет.

4. При необходимости срочного хирургического вмешательства пациент может оплатить процедуру самостоятельно, и в будущем попытаться вернуть деньги путем обращения в Министерство здравоохранения. Где и как найти деньги на операцию — все легальные способы собрать денег на лечение

Клиники в России, где лечат катаракту бесплатно по квотам

На территории РФ есть несколько государственных медицинских учреждений, которые осуществляют хирургическое лечение катаракты глаза по квотам:

• Московская глазная клиника. Здесь можно произвести полное обследование и лечение (в т.ч. амбулаторное) сложных дефектов и аномалий органов зрения. При необходимости лазерной коррекции зрения данная клиника также подойдет.
• Центр офтальмологии Коновалова. Учреждение укомплектовано современной медицинской техникой, с помощью которой можно провести качественную диагностику глаз, устранить катаракту. Указанный центр славится своими высокопрофильными специалистами.
• МНТК микрохирургия глаз. Основная специализация сети этих клиник — использование лазера при устранении погрешностей, связанных с качеством зрения; алмазная микрохирургия. В рамках Российской Федерации насчитывается 11 таких заведений. Несколько подобных центров есть за рубежом.
• Офтальмологический центр «Эксимер». Главным достоинством рассматриваемого центра является использование эксимерного лазера в устранении патологий, связанных с органами зрения. Здесь же осуществляют хирургические манипуляции по поводу внедрения факичных линз.

www.operabelno.ru

Какие документы нужны для квоты на операцию 2018

Законодательные акты по теме Постановление Правительства РФ от 19.12.2015 № 1382 Гарантия предоставления бесплатной медицинской помощи нуждающимся в ней гражданам Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 Оформление квоты на лечение или проведение операции, условия получения Приказ Минздрава РФ от 29.12.2014 № 930 О праве женщин на получение квоты для проведения ЭКО Типичные ошибки Ошибка: Пациент направил пакет документов на получение квоты специальной комиссии, забыв заверить у главного врача историю болезни. Комментарий: В случае, если на выписке из истории болезни будет отсутствовать подпись главврача, документы не будут рассматриваться комиссией. Ошибка: Пациент претендует на квоту на операцию в Москве, хотя в его клиника в его городе занимается проведение подобных операций.

Как получить квоту на операцию и лечение в 2018 году

Для получения квоты:

• — выписка о проведенном лечении;
• — результаты клинико-диагностических анализов;
• — письменное обращение;
• — копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей копия паспорта одного из родителей или законного представителя;
• — копия полиса ОМС;
• — копия полиса пенсионного страхования;
• — копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
• Для получения талона на бесплатный проезд к месту лечения:
• — пенсионное страховое свидетельство;
• — полис обязательного медицинского страхования;
• — копии первой страницы и страницы с пропиской вашего паспорта;
• — документ, подтверждающий право на льготу;
• — направление из лечебного учреждения за подписью главного специалиста города по данному профилю.

Инструкция 1 Квоты выделяются для самых серьезных операций.

Рубрики журнала

К выписке необходимо приложить письменное обращение пациента, копию его паспорта или свидетельства о рождении, для детей копию паспорта одного из родителей или законного представителя, копию полиса ОМС, копию полиса пенсионного страхования и копию страхового номера индивидуального лицевого счета. 3 Комиссия органа управления здравоохранения рассмотрит ваши документы и направит их главному специалисту по вашему заболеванию субъекта РФ. Специалист также даст заключение о необходимости операции. 4 Затем состоится непосредственно заседание комиссии. На нем будут рассмотренны заключения вашего лечащего врача и главного специалиста.

Комиссия примет решение, в какое медицинское учреждение регионального или федерального уровня направить вас для получения медицинской помощи.

Как получить квоту на операцию в москве иногородним в 2018 году

Каждое медицинское учреждение столицы получает некоторое число квот и обязуется организовать проведение лечения или операции, только если в медицинском центре имеется соответствующий специалист с опытом работы, а также вся требуемая аппаратура. Клиника должна соответствовать предъявляемым требованиям и стандартам. Читайте также статью ⇒ «Расчёт и выплата компенсации за лечение и протезирование зубов».
Как получить медицинскую помощь в Москве иногородним Жители многих городов России считают, что было бы справедливо получать медицинскую помощь в столице, как только в ней возникнет необходимость, поскольку, в отличие от маленьких городов, Москва располагает огромным количеством клиник, в которых установлено оборудование, аналогов которого нет ни в каком другом населённом пункте.

Как получить квоту на операцию: пошаговая инструкция

Важно Читайте также статью ⇒ «Порядок оформления и получения льгот для больных туберкулёзом». Условия получения квоты на операцию в Москве Существует определённый порядок оформления квоты на проведение операции, он заключается в следующем:

1. Пациент должен получить направление на проведение операции, подписанное главврачом поликлиники по месту регистрации. Понадобится также выписка из истории болезни, которая будет изучена комиссией, уполномоченной на направление пациентов на операции.
2. Комиссия, в случае одобрения заявки, оформляет талон на проведение госпитализации в областную клинику, находящуюся в регионе регистрации заявителя.

Там бумаги будут изучаться второй комиссией не более 10 дней, после чего их направят в специализирующуюся на данном заболевании клинику, расположенную в любом городе страны.

Документы для получения квоты на операцию — условия квоты

Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2018 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством. Что такое квота и кому она положена Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:

• специализированным оборудованием;
• высокопрофессиональными кадрами.

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития.

Инфо

Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много. Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы.

Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.
Внимание Это может быть также доверенность, заверенная должным образом.Инструкция по получению квоты в Департаменте здравоохранения – куда обращаться и что понадобится? Порядок рассматриваемой процедуры следующий:

1. Посещение лечащего врача (в поликлинике по месту прописки). Доктор решает, какие анализы нужно сдать, выписывает направление на диагностику.
2. Оформление упомянутым выше врачом выписки из истории болезни. Сюда же вносят результаты обследования. Указанный документ обязательно должен быть заверен подписью главврача, печатью медицинского учреждения.
3. Отправка подготовленного комплекта документации в местный департамент здравоохранения.

Это делают сотрудники поликлиники по завершению медкомиссии. Пациенту же не помешает уточнить и запомнить дату отправки.

• Что такое квота и кому она положена

• Законодательная база
• Заболевания, подлежащие квотированию

• Порядок получения льготного места в клинике

• Первая комиссия — по месту наблюдения пациента
  • Решение первой комиссии
• Второй этап принятия решения
• Третий этап — заключительный

• Особенности услуг по квоте

• Операция
• ВМП
• Лечение
• ЭКО

• Как сократить время получения поддержки
• Изменения в 2018 году

Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.

В бумаге отражаются такие данные:

• основание для создания комиссии субъекта РФ;
• конкретный состав заседающих лиц;
• информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
• заключение, в котором расшифрованы:
  • полные данные о показаниях для предоставления квоты;
  • диагноз, в том числе его код;
  • основания для направления в клинику;
  • необходимость проведения дополнительного обследования;
  • основания для отказа по получении ВМП.

В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП, направляются:

• талон на оказание ВМП;
• копия протокола;
• медицинские сведения о здоровье человека.

Третий этап — заключительный В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия.
Перечень заболеваний, подходящих под квоту, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ. Хотя численность квот увеличивается, избежать бумажной волокиты все-таки не удастся. Придется затратить некоторое время на походы по инстанциям, но другого выхода нет. 2 Обратитесь в поликлинику, к которой вы прикреплены по месту жительства. Участковый терапевт или лечащий вас специалист проведет необходимое медицинское обследование. На основании полученных в результате обследования и проведения клинико-диагностических анализов данных врач примет решение о направлении всех необходимых документов на рассмотрение комиссией органа управления здравоохранения субъекта РФ.
Документация должна включать сведения о проведенном лечении и состоянии здоровья больного.
Как и где получить квоту на бесплатную операцию на глаза при катаракте?В упомянутом выше Приказе Минздравсоцразвития имеется графа об экстренных ситуациях. К примеру, если у пациента обширный инфаркт миокарда, который требует установки стента, но родные не могут дать клинике гарантии об оплате этой самой операции, администрация этого медицинского учреждения не имеет право отказать в госпитализации. Больному обязаны предоставить необходимую помощь с дальнейшим информированием органа управления здравоохранения (по месту прописки) о проделанных процедурах.
Весь перечень лечебных мероприятий оформляется официально, и в дальнейшем клинике выплачивают деньги за выполненную работу.

Комиссия министерства после проверки и одобрения ВМП оформляет квоту. В серьёзных случаях процесс рассмотрения ускоряют, хотя в целом он длится до 10 дней. Вместе с квотой от Минздрава можно обращаться в клинику, где будет проходить лечение.

По закону в министерстве должны сами выбрать клинику, но на это уходит примерно 10 дней. К тому же, на практике пациент часто сам решает этот вопрос. Если клиника выбрана своими силами, предстоит взять направление туда у своего терапевта (форма 057/у−04).

Врачебная комиссия ознакомится с документами и оформит вызов на операцию, а также назначит дату её проведения. Обычно пациента на данном этапе не вызывают. Составляется протокол с решением специалистов, выписка из него, к ним прикрепляют вызов, и всё это направляют в Минздрав. Чтобы квота была выдана наверняка, в направлении, которое выдаётся первой комиссией, важно наличие кода операции.

pbcns.ru

Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, ЭКО, ВМП)?

Квота на операцию

Квота на ВМП

Квота на ЭКО

Как оформить квоту на операцию

Квота на операцию

Квоту на операцию может получить лицо, нуждающееся в помощи при лечении заболевания, установленного государственными органами.

Оформление квот на операцию осуществляется согласно нормам правовых актов Минздравсоцразвития России. Лица, оформившие квоту на операцию, имеют возможность получить лечение за счет государственных средств.

Квота на ВМП

ВМП – это высокотехнологичная медицинская помощь. На лечение путем оказания ВМП пациента может направить только специальная медицинская комиссия.

Как указано в ч. 4 ст. 34 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ВМП относится к специализированной медицинской помощи, которая оказывается согласно установленному Правительством РФ перечню ВМП.

Квота на лечение. Разновидности болезней

Разновидности ВМП закреплены в нормах постановлений Правительства РФ «О программе государственных гарантий…» от 28.11.2014 № 1273, «О программе государственных гарантий…» от 19.12.2016 № 1403. Нормативные акты включает в число видов высокотехнологичной медицинской помощи:

• микрохирургические, реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, желчных протоках и печени;
• реконструктивно-пластические операции на промежности, а также тонкой и толстой кишке;
• оперативное вмешательство в области желудка и пищевода;
• хирургическое лечение новообразований надпочечников;
• операции с использованием робототехники;
• лазерное и оперативное лечение гинекологических расстройств определенной группы;
• комплексное лечение больных с обширными ожогами;
• микрохирургические вмешательства, проводимые с использованием операционного микроскопа;
• сложные случаи имплантации и трансплантации;
• терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.

Квота на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, является дорогостоящей процедурой, помогающей женщинам с диагнозом «бесплодие» завести ребенка.

Читайте нас в Яндекс.Дзен

Яндекс.Дзен

ЭКО включает методы стимуляции овуляции, культивирование и перенос эмбриона в полость матки.

Чтобы узнать, как получить квоту на ЭКО, необходимо обратиться к порядку, утвержденному приказом Минздрава РФ от 29.12.2014 № 930н.

Как оформить квоту на операцию

Как получить квоту на операцию, также подробно описано в упомянутом выше приказе Минздрава.

Чтобы узнать, как получить квоту на лечение, надо обратиться к своему лечащему врачу.

Выписка из медицинской документации пациента

Доктор оформляет для пациента, нуждающегося в ВМП, выписку из медицинской карточки.

Такая выписка должна содержать сведения:

1. о диагнозе больного;
2. состоянии здоровья пациента;
3. проведенных мерах по диагностике расстройства;
4. лечении.

К выписке следует приложить бумаги с результатами лабораторных, инструментальных и иных исследований.

Врачебная комиссия медицинской организации

После подготовки выписки и результатов обследования документы подаются на рассмотрение врачебной комиссией медицинской организации. Врачебная комиссия создается из специалистов лечебного учреждения, где гражданин наблюдался и проходил лечение.

Действия врачебной комиссии

В течение 3 дней с момента поступления документов члены комиссии рассматривают их. Они могут принять решение:

• Направить бумаги в Комиссию органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (далее – Комиссия субъекта РФ). Комиссия субъекта РФ формируется исполнительными органами субъекта и включает в себя не менее 5 специалистов. Председателем комиссии является руководитель исполнительного органа субъекта в области здравоохранения.
• Отказать в направлении документов в Комиссию субъекта РФ. В этом случае комиссия направляет больному выписку из протокола, где описывает причины отказа.

Документы, направляемые в Комиссию субъекта РФ

Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола. Если принято решение направить документы больного в Комиссию субъекта РФ, то они передаются в следующем комплекте:

• Выписка из протокола решения врачебной комиссии.

Заявление пациента. В случае необходимости заявка может быть подана законным представителем больного или его доверенным лицом. Заявление должно содержать в себе информацию о:

• Ф. И. О. пациента,
• адресных реквизитах;
• паспортных данных;
• гражданстве;
• номере телефона;
• номере электронной почты.

Кроме этого к заявлению пациента прилагают:

• согласие на обработку персональных данных гражданина;
• копии паспорта больного, свидетельства о рождении больного ребенка до 14 лет, полиса ОМС, выписки из медицинской документации и результатов анализов;
• доверенность представителя пациента.

В случае если врачебная комиссия отказала больному в направлении документов, он может самостоятельно или через своего представителя направить все перечисленные бумаги в Комиссию субъекта РФ для рассмотрения.

Решение Комиссии субъекта РФ

Комиссия субъекта РФ принимает бумаги и выносит по ним решение в течение 10 дней.

Она может вынести одно из следующих решений:

1. О наличии медицинских показаний для направления пациента в лечебное учреждение для оказания ВМП.
2. Отсутствии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Содержание протокола Комиссии субъекта РФ

Решение органов Комиссии субъекта РФ оформляется в виде протокола, который описывает следующие сведения:

• основания создания Комиссии субъекта РФ;
• состав комиссии;
• паспортные реквизиты пациента, документация которого была рассмотрена;
• заключение Комиссии субъекта РФ, описывающее:
  • информацию о наличии показаний для направления гражданина на лечение;
  • диагноз и код диагноза;
  • сведения об отсутствии медицинских показаний для оказания ВМП;
  • данные об основаниях для дополнительного обследования больного;
  • основания для направления пациента в лечебную организацию с целью оказания специализированной медицинской помощи.

Если у больного имеются показания для лечения по квоте, то Комиссия субъекта РФ оформляет для него талон на оказание ВМП. Также члены комиссии согласовывают с медицинской организацией, предоставляющей ВМП, дату лечения больного и направляют пациента в учреждение.

Комиссия субъекта РФ направляет в лечебное учреждение, которое будет предоставлять ВМП, следующие бумаги:

• талон на оказание ВМП;
• копию выписки из медицинской документации;
• результаты исследований состояния здоровья гражданина.

Комиссия медицинской организации, оказывающей ВМП

Перед приемом больного лечебное учреждение, оказывающее ВМП, созывает комиссию медицинской организации.

Решение комиссии медицинской организации о наличии оснований для госпитализации будет являться основанием для проведения лечения больного.

В состав комиссии входит не менее 3 человек. Она принимает решение о наличии или отсутствии оснований к госпитализации пациента в течение 10 дней со дня оформления талона на ВМП. Протокол с окончательным решением комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, хранится в этой организации.

После составления протокола больной может получить медицинскую помощь. Кроме этого лечебное учреждение будет давать ему рекомендации по дальнейшему лечению.

Таким образом, процедура получения квоты на операцию и лечение является весьма сложной и длительной. Чтобы получить необходимую медицинскую помощь, больному потребуется дождаться решений 3 медицинских комиссий.

nsovetnik.ru

кому положена, процесс получения, дополнительная информация

29 августа 2015

Просмотров: 10990

Каждому гражданину при возникновении осложнений со здоровьем и необходимости в хирургическом лечении, следует знать как получить квоту на операцию.

Что такое квота на операцию?

Медицинской квотой в РФ называют объем высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой за счет государственного бюджета. К таким процедурам относятся те, которые требуют больших затрат или дорогостоящего медицинского оборудования. Обеспечивать подобные услуги могут только клиники, имеющие специальную лицензию. Существует целый список заболеваний, лечение которых оплачивается из федерального бюджета. Решение о количестве выделяемых ежегодно квот принимает Министерство Здравоохранения.

Заболевания, при лечении которых применяются медицинские квоты

казание подобного лечения обеспечивается в первую очередь лицам, имеющим группу инвалидности. При отсутствии инвалидности проходят специальную комиссию для ее определения.

На 2015 г. Постановлением Правительства был определен перечень многочисленных разновидностей оперативного лечения, проводимого по квотам, в таких областях, как абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, урология, эндокринология, онкология и т.д. (всего в 20 профилях). В настоящее время в России существует 131 вид высокотехнологичной медицинской помощи, осуществляемой по квотам. К ним относятся:

1. Операции на открытом сердце.
2. Трансплантация сердца, печени, почек.
3. Нейрохирургические операции при опухолях головного мозга.
4. Лечение наследственных и системных заболеваний.
5. Эндопротезирование суставов.
6. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
7. Лечение лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
8. Лечение офтальмологических заболеваний.
9. Современные методы выхаживания младенцев в первые дни жизни.

Процесс получения квоты на операцию

Пациент может узнать о наличии квот на текущий год в департаменте здравоохранения или в самих клиниках. В медицинских учреждениях, осуществляющих высокотехнологичную медицинскую помощь существует специальный квотный отдел, занимающийся этими вопросами. Специалисты этого отдела проконсультируют вас по всем по интересующим вопросам, касающимся получения бесплатного лечения.

Решение о необходимости в высокотехнологичном лечении принимает врач — только после проведения тщательного обследования и постановки диагноза выписывается направление на операцию, проводимую по квоте. Имея заключение лечащего врача и, при необходимости, других специалистов, а также результаты анализов, подтверждающие потребность в специализированном лечении, пациент направляется в местный департамент здравоохранения. В департаменте, помимо вышеперечисленных документов, требуется предоставить паспорт, страховой полис, контакты для связи, письменное заявление пациента.

Если запрашивается квота для лечения ребенка до 14 лет, то требуется копия паспорта одного из родителей или законного представителя, для лиц пенсионного возраста — копия полиса пенсионного страхования.

Случай рассматривается комиссией и при ее одобрении больному выдается талон на получение льготного лечения. Документы пациента отправляются в клинику, где планируется проведение процедуры. Здесь случай рассматривается специальной комиссией, которая принимает окончательное решение. В случае согласия выдачи квоты на операцию, назначается дата госпитализации и решение направляется в департамент, откуда связываются с пациентом. При получении разрешения через посредничество департамента пациент не выбирает самостоятельно клинику, но его мнение учитывается. Средний срок ожидания решения около 20 дней.

Помимо этого возможно обращение пациента с запросом на получение квоты непосредственно в клинику, без посредничества департамента здравоохранения. Далее, комиссия рассматривает документы, возможно проведение дополнительного осмотра пациента в этой клинике. Затем решение о согласии или отказе сообщается пациенту. Такой путь получения значительно быстрее, занимает около 7-20 дней, к тому же пациент может выбирать клинику по своему усмотрению (если учреждение имеет возможность предоставить данную услугу). При получении официального отказа можно обжаловать решение, обратившись в МинЗдрав РФ.

Отказ в предоставлении квоты

Клиника или департамент здравоохранения может отказать в оказании высокотехнологичной медицинской помощи в следующих случаях:

1. Отсутствие медицинских показаний к проведению дорогостоящей процедуры.
2. Отсутствие альтернативного метода лечения.
3. Если есть абсолютная уверенность, что высокотехнологичное лечение не способно справиться с существующим заболеванием.
4. Если в выбранном медицинском учреждении не осталось квот на текущий год.

Дополнительная информация

При наличии группы инвалидности, Фондом социального страхования также предоставляется возможность бесплатного проезда к месту госпитализации. Срок действия квоты определяется с даты назначения до конца текущего года. В случае невыполнения операции в этот период, если это произошло по медицинским показаниям, необходимо повторное получение квоты. Если же на отмену лечения не было объективных причин, возможно привлечение к ответственности врачебного персонала клиники, имеющего отношение к конкретному прецеденту.

Может случиться такое, что у выбранной вами больницы исчерпан лимит квотного лечения (государство распределяет определенное число в начале года). Тогда, следует ждать следующего года или сделать запрос в департамент здравоохранения о выдаче дополнительной квоты. Срок рассмотрения подобной заявки — 3 месяца и более. Некоторые больные в таком случаем предпочитают самостоятельно оплатить лечение или обратиться за помощью в благотворительные организации. Также при самостоятельной оплате операции, впоследствии, при предоставлении необходимых документов в департамент здравоохранения, возможно возмещение финансовых затрат.

Люди часто сталкиваются с ситуацией, когда есть квоты, но нет свободного места в клинике для проведения процедуры, так как нуждающихся в оказании высокотехнологичного дорогостоящего лечения много, а количество клиник, оказывающих его — ограниченно. Тогда, приходиться вставать в очередь на операцию, если нет срочности, или же обращаться в другое медицинское учреждение.

Иногда, несмотря на получение разрегения, требуется дополнительная оплата (самостоятельный поиск донора для трансплантации костного мозга, разметка мест облучения опухоли). Поэтому, необходимо заранее узнать все подробности и нюансы получения высокотехнологичной медицинской помощи по квотам.

Получение квоты на оказание высокотехнологичного лечения заграницей

При отсутствии необходимых для проведения операции технологий в РФ, возможно лечение по квоте заграницей. В подобных случаях, решение о выдаче принимается несколькими комиссиями, состав которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития. При получении согласия, заключается договор между лечебным учреждением и пациентом.

В иностранное учреждение, способное оказать требуемую высокотехнологичную медицинскую помощь направляется проект договора о лечении пациента, затем решаются вопросы о проезде и сроках госпитализации. Весь процесс получения квоты на лечение за рубежом, согласно медицинскому законодательству РФ, не должен превышать 92 рабочих дней.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

Похожие статьи

prooperacii.ru